_____________________(наименование организации)
от покупателя
Прошу обменять приобретенные мной 7 марта 2013 года по кассовому чеку № 456 и товарному чеку № 357 часы «Утро» (1 шт.) стоимостью 12 000 (Двенадцать тысяч) руб. 00 коп. на аналогичный товар другой марки – часы «Полдень» (1 шт.) стоимостью 10 500 (Десять тысяч пятьсот) руб. 00 коп.
Причина обмена: заедает минутная стрелка.
Также прошу возместить разницу в цене в сумме 1500 (Одна тысяча пятьсот) руб. 00 коп.
Приложения:
"____"_______________________20___г. ________________________________/подпись, ФИО/